Ca：カルシウム

投稿日 2020年9月30日
更新日 2024年10月8日
著者福山達也
カテゴリー検査
カテゴリー血液化学検査

Caとは？

　カルシウム（Ca）は骨や歯などの構成成分である他、神経刺激の伝達、筋肉の収縮、血液の凝固などに関与する重要なミネラルの一つです。

　体内のカルシウム濃度は、上皮小体ホルモン（ＰＴＨ）、甲状腺の傍濾胞細胞（ぼうろほうさいぼう）から分泌されるカルシトニンなどのホルモンの影響をうけ、調節されています。

参考基準値（富士ドライケム）
犬	猫	単位
9.3〜12.1	8.8〜11.9	mg/dL

※こちらの基準値は当院で使用しております。富士ドライケムの参考基準値です。他の測定器や外注検査では異なりますので、ご注意ください。
※当院の検査報告書では血液中の蛋白などから計算式により補正したものを記載するようにしておりますが、特に犬では補正は必要ない^[4]との意見もあります。

Caが高値↑のときは？

　上皮小体機能亢進症、副腎皮質機能低下症などの内分泌疾患や慢性腎臓病[犬・猫]、ビタミンD過剰症、骨溶解病変、肉芽腫性病変、一部の腫瘍性疾患（リンパ腫や肛門嚢腺癌など）のときにはCa値が高くなり、高カルシウム血症になります。また、高脂血症があると数値が高めに出たり、猫では特発性といって原因不明の高カルシム血症が起こったりすることもあります。もちろん、検査エラーで起こることもあります。

　アメリカでは高カルシウム血症の原因を覚えるのに、頭文字を取って、ハードイオンズGと覚えます。

H: Hyperparathyroidism 上皮小体機能亢進症（上皮小体依存性）

A: Addison 副腎皮質機能低下症

R: Renal disease 慢性腎臓病（上皮小体依存性）

D: Vitamin D toxicosis ビタミンD中毒

I:Idiopathic 特発性(猫）

O:Osteolysis 骨溶解病変

N: Neoplasia 腫瘍

S: Spurious 偽性, 高脂血症, ラボエラー

G: Granulomatous 肉芽腫性病変

　犬の場合、原因として多いのは腫瘍、上皮小体機能亢進症、慢性腎臓病、副腎皮質機能低下症で、猫で多いのは、特発性、腫瘍、慢性腎臓病だと言われます。犬も猫も腫瘍により高カルシウム血症になることが比較的多いとされていますので、Ca値が高値を示した場合は、レントゲン検査や超音波検査などを行い腫瘍がないか精査する必要があります。

　猫の場合、原因不明な特発性の高カルシウムが多く、約半数は無症状で検診などで見つかります。

※ご家庭ではビタミンDの過剰摂取や中毒がないか確認してください。例えば、ビタミンDを含むサプリメントを飲ませていませんか？　また、病院で処方された乾癬などの治療に使われるビタミンDを含んだ軟膏（例：オキサロール、ボンアルファ、ドボネックス）を使用したり、舐めたりしてないか確認してください。ご家庭にこれらの軟膏がある場合は、お知らせください。

Caが低値↓のときは？

　食事からの摂取不足、吸収不良、腎不全、上皮小体機能低下症などの内分泌疾患などによりCa値が低くなり、低カルシウム血症になります。

■重度（iCa < 1.0）
　上皮小体機能低下症、タンパク漏出性腸症、（くる病）、（周産期）
■中〜軽度（iCa 1.0~1.2）
　急性膵炎、急性腎臓障害、慢性腎臓病、SIRS/敗血症

血液検査・血液化学検査に関する注意点

検査の結果が「基準値」から外れていても必ずしも異常を示すものではありません。他の検査項目や症状などと見比べる必要があります。詳しい結果の解釈につきましては、その都度お話いたします。
当院ではセカンドオピニオンのためにも必ず検査データをお渡しします。動物病院で血液検査・血液化学検査・尿検査などを行った場合は必ず検査結果をもらうことを推奨します。それは病気の経過を判断したり、セカンドオピニオンを受ける時に役立ちます。今どき、検査結果をもらえない病院はおかしいと思ったほうがいいでしょう。