AFAST®

AFAST®とは?

 FASTは人の救急医療で発達してきた超音波診断技術です。AFAST®(エィファーストもしくはエィファスト)とはアメリカで開発された犬猫の腹部迅速超音波検査法です。お腹の中に腹水や出血などがあるか? 異常はないかを検査します。以前は交通事故や落下時などに救急時に用いられた検査法ですが、現在ではより進化して、身体検査や聴診についで行われるスクリーニング検査と言っても過言でなくなっています。AFAST®では今まで見過ごされていた多くの病気や体の状態を迅速に把握することがで、海外ではすべての獣医師が身につけるべき、次世代のコア・スキルと言われています。
 当院では院長が取締役を長年勤めている動物病院への情報配信会社ペット・ベット社(VMNを運営)のプロジェクトの一つとしてこのAFAST®のオンラインセミナーを翻訳し、日本の動物病院に紹介・普及に努めています。獣医師の先生方はぜひこちらAFAST®オンラインセミナー日本語版を受講してグローバルスタンダードなスキルを身に着けてください。

検査方法

 超音波診断装置により、主に腹部を観察します。

AFAST®の腹水スコアリング解説

 腹水や腹腔内出血を定量化するスコリングです。このAFAST®腹水スコアが、「0」(陰性)なら腹水もしくは腹腔内出血がないということで、「0.5~2」(弱陽性)は少量の腹水もしくは腹腔内出血を判断され、通常輸血などは必要ないと判断されます。しかし、このAFAST®腹水スコアが「2.5~4」(強陽性)の場合は大量出血もしくは腹腔内出血と判断されます。出血の場合は輸血など積極的な処置や治療が必要になります。

AFAST® 検査よってできること

  • 腹膜液 (腹腔内遊離体液、腹水)の識別:検出率はCT検査とほぼ同様
  • 後腹膜液体貯留の検出
  • 胸水および心膜浸出液の識別
  • 腹水スコアリングシステムを用いた貧血の程度の予測
  • 腹水スコアリングシステムを用いたあらゆる滲出性病態のモニター
  • 後大静脈と肝静脈の分類による血液量の評価
  • AFAST® 膀胱-結腸画像の公式による尿産生量(UOP) の算出
  • 気腹症の検出
  • X線画像で見逃される軟部組織異常の検出
  • 胆嚢壁浮腫の検出
  • 犬のアナフィラキシー
  • 右心の病態 – 心膜浸出液、拡張型心筋症、肺高血圧症
  • 犬のアナフィラキシー性血腹症

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検査時間

  • 検  査:AFAST®のみだと3〜10分程度程かかります。
  • 検査結果:当院では健康診断などにFASTを用いた場合、独自に開発した検査報告書をお渡しします。最終報告書作成までは1時間以上かかることがありますので、時には検査結果だけお伝えして、報告書は後日お渡しとなることもあります。

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注意事項

  • AFAST®では基本的に検査に先立ち、剃毛(毛刈り)は行いませんので、ご安心ください。

※AFAST®、TFAST®、Vet BLUE®、Global FAST® はLiscianodro Enterprises PLLCの登録商標です。

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参考文献・資料等
  1. Focused Ultrasound Techniques for the Small Animal Practitioner
  2. Point-of-Care Ultrasound Techniques for the Small Animal Practitioner
  3. Evaluation of a Focused Assessment With Sonography for Trauma Protocol to Detect Free Abdominal Fluid in Dogs Involved in Motor Vehicle Accidents
  4. Evaluation of an abdominal fluid scoring system determined using abdominal focused assessment with sonography for trauma in 101 dogs with motor vehicle trauma
  5. Use of urinary bladder measurements from a point-of-care cysto-colic ultrasonographic view to estimate urinary bladder volume in dogs and cats
  6. Sonography Assessment: Overview of AFAST and TFAST



<1>あなたの診断は何ですか?結腸捻転
<2>交通事故に遭った犬の遊離腹腔内液を検出するための、外傷に対する緊急超音波検査(FAST)プロトコールに関する調査