膀胱炎（猫編）

　特発性膀胱炎はいろいろな検査をしても特定の原因が見当たらない場合です。通常９割の猫は、無治療でも５〜10日週間以内に自然治癒すると言われます。但し、治療しなければその間猫は「痛い」思いをしますので、治療は必要です。中には数週間から数ヶ月症状が続く猫もいます。ですから、できるだけ原因になりそうなストレスを排除（トイレ環境、多頭飼育、引っ越し、生活パターンの変化、食事の変更、家族の変化など）しながら、痛みが強い時に鎮痛剤を使用したり、炎症による筋肉の強い緊張により排尿が上手くいかない時には排尿を助ける薬物を使用するなどの対症療法を行います。

　重度な再発を繰り返す場合は三環系抗抗うつ剤が長期管理に用いられます。

　原因にかかわらず膀胱炎の予防としては、「できるだけストレスを与えないこと」、「トイレを我慢させないように排尿しやすい環境を作ること（トイレを清潔に保つなど）」「水分をたくさん摂らせること」が重要です。また、膀胱炎は「早期発見・早期治療」が重要ですので、日頃から水の飲む量やトイレの回数、尿色や量などをきちんと確認しておき、変わった様子が見られるときには早めに動物病院を受診するようにしましょう。定期的な尿検査は早期発見に役立つかもしれません。また、室内飼育、肥満、ストレス、頻繁な食餌内容の変更がリスクとなると報告されています。

　１日でもオシッコが出なければすぐに動物病院を受診すべきです。膀胱炎を再発させないため、さらに予防するために何より大切なのが、きちんとしたキャット・フードを日頃から与えること、また、猫のストレスを軽減させることです。ストレス軽減に猫のフェロモンも有効かもしれない^<4>といわれています（研究でのエビデンスはまだ不十分^[11]）ので、詳しくは当院にご相談下さい。当院では猫の診察室で猫ちゃんがリラックでるように耐えずこのフェロモンを拡散しています。

　オメガ３脂肪酸が発症率を軽減したという報告がありますが、その詳細は不明のようです。あまり再発するようなら試してみるのもいいかもしれません。　また、α-カソゼピン製剤（ジルケーン）がストレス緩和に役立つという報告もありますので、こちらも試してみるといいかもしれませんし、それらが入った療法食もありますので、詳しくは当院にご相談下さい。

膀胱炎の予防のため猫に水を多く飲ませることも工夫が必要です。猫は新鮮な水を好みますので、水はこまめに新しいものに取り替えてあげましょう。猫がいつでも水を飲めるよう、部屋のあちこちに水を置く、流れる水の給水器（但し、猫の飲水量は増加しなかったという研究もあり^<1>）や自動給水器を設置するなどを試してみて下さい。特に冬場は寒さ対策も重要です。寒いところにトイレがあると猫はあまり行きたがらず、おしっこを我慢してしまいます。冬場はトイレをなるべく温かい場所に置くようにしましょう。

普通の水をなかなか飲んでくれない場合には、缶詰やドライフードを少量加えた水、飲み水に混ぜて嗜好性を上げるための液体サプリメントをためしたり、ドライフードをウェット（缶詰・パウチ）に変えたり、ドライフードをぬるま湯でふやかしたりするといいでしょう。特に猫の特発性膀胱炎ではウエットフードの摂取が必要です^[2]。

飼育環境がストレスになっていることもあります。高いところに登れるようにするキャットタワーを設置したり、ベランダや庭に出られるようにする、静かな隠れ家になるような場所を用意する、食事場所やトイレを静かなばしょにするなどを試してみてください。

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参考文献