猫伝染性腹膜炎 (FIP)

　猫伝染性腹膜炎：FIP（ねこでんせんせいふくまくえん：エフアイピー）は、猫に腹膜炎などを起こすウイルスによる病気です。1963年に初めてアメリカで報告されました。多くの猫がこのウイルスに感染する（通常40%、多頭飼育なら90~100%）と言われていますが、ウイルスに感染しただけでは発病しません。しかし、一部の猫（12％程度）で、ストレス（過度な多頭飼育、出産、栄養不良、猫免疫不全ウイルス：FIV感染、猫白血病ウイルス：FeLV感染、手術など）やその他遺伝的要因などのファクターが一緒になって発病するのだと考えられています。約７割の猫が１歳未満で発症し、ほとんどが２歳未満です。しかし、稀ですが高齢でも見られる病気です。

　猫伝染性腹膜炎（FIP）の原因は猫コロナウイルスです。但し、このウイルスは感染してもほとんど病原性が無く、通常は無症状か軽い下痢程度です。日本にいる多くの猫が猫コロナウイルスの感染経験があると考えられています。主な感染経路は糞便や唾液の経口感染です。母子感染もしますが稀だとされています。また、ペットオーナーの衣服や靴を介して間接的に感染することも知られていますので、注意が必要です。そして、この普通の猫コロナウイルスが、運悪く猫の体内で突然変異を起こすと、強い病原性を持つ猫伝染性腹膜炎ウイルスになると考えられています。

​​​​​　​​​​​​​​​人の呼吸器疾患で問題になる、SARS、MERS、新型コロナウイルス（2019-nCoV）は同じコロナウイルス科ですが、ベータコロナウイルス属で、猫伝染性腹膜炎のコロナウイルスはアルファコロナウイルス属ですので、型が違います。

　元気消失、食欲不振、発熱（56％）、リンパ節の腫脹、黄疸などが見られ、徐々に痩せてきます。ただ、これらは非特異的症状といい、どんな病気にでも見られるので、これらだけで診断することいは難しいことです。

　代表的な症状としては、病名の通り腹膜炎が一番多く、腹水により腹部が膨らんでぶよぶよした感じになります。特に多頭飼育環境で具合の悪い若い猫（２歳以下）に腹水が見られたら、非常に疑われます。ただし、高齢の単独頭飼育の猫でも見られるので年齢や飼育環境だけで否定できないのが診断の難しいところです。

　腹膜炎が起こったものをウエットタイプと呼びます。また下痢が続くこともあり、肝機能や腎機能が悪化し、全身的に重篤な病気になりやすいものです。ウエットタイプ（全体の７５％）以外では、ドライタイプと呼ばれる型があり、腹膜炎は起こらず腎臓や肝臓に肉腫（しこり）ができ、機能障害が起こります。また、さらに脳に病気が起こると、麻痺などの神経症状が出ますし、眼ではぶどう膜炎や失明、出血などが起こる場合もあります。ただ、一般に、発病した場合はその後徐々に進行する傾向にあり、特に貧血や神経症状のあるものは死亡率は非常に高い（９５％以上との報告）とされています。

　問診、身体検査、血液検査、血液化学検査などから疑います。他の病気との鑑別のために、必要に応じてレントゲン検査、超音波検査（AFAST®︎、TFAST®︎などが有用）、腹水や胸水の検査、脳脊髄液検査などが必要になることもあります。特にドライタイプは腹水というこの病気を代表する症状が見られないため診断が非常に難しく、時間もかかります。FIPの抗体検査は診断の基準になりますが、判断は慎重に行う必要がります。なぜなら、多くの猫は抗体陽性でも発症しないからです。すなはち、抗体陽性であっても発症しているとは言えないので、他の症状などと総合的に判断する必要があります。^[7]

　FIPは未治療な場合、致死的（死亡率95%）な疾患です。今のところ確実に有効な治療方法はまだ見つかっていないので、症状を和らげる対症療法や支持療法が主体となりますが、多くの場合、発症すると数日から数ヶ月で亡くなります。

　海外ではワクチンがあるようですが、国内では承認されていません。また、そのワクチンの効果も疑問視されているようです。

　猫コロナウイルスは乾燥した環境では７週間は存在できることが報告されています。ですので、猫のトイレやおもちゃ、敷物、靴などを介して感染が広がる可能性があります。また、実験的には糞便などからの経口感染だけでなく、経皮感染も確認されていますので注意が必要です。但し、このウイルスはあまり強いウイルスではないので、消毒剤（アルコールなど）や家庭用洗剤（次亜塩素酸ナトリウム）、60℃以上の食洗機で熱湯洗浄などで消毒できますので、こまめな掃除、消毒が重要となります。

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